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多地医保定点药店下架保健食品 专家:不应一刀切

http://www.vjzjr.club/ 2019-07-23 10:11 来源:新京报

  据中国营养保健食品协会的不完全统计,目前约有20个城市的医保部门以公开发文或以协议约定的方式,明?#26041;?#27490;定点药店摆放、销售保健食品。

  今年以来,多地医保部门以文件通知、协议约定、口头通知、会议通知等方式,要求医保定点药店(以下简称“定点药店”)下架保健食品?#30830;?#21307;疗产品。多家保健食品企业及连锁药店相关负责人告诉新京报记者,药店是保健食品的优质销售渠道,受上述规定影响,上半年销售额不同程度下滑,尤其是药店?#21335;?#21806;额下滑幅度较大。

  中国营养保健食品协会副秘书长厉梁秋指出,医保部门的上述行为没有合理的法律依据,相应行为可能未进行公平竞争审查。目前,协会正在进行更大范围的调研,并计划针?#28304;?#20107;召开研讨会,同时也在努力寻求有关部门的帮助和支持,为更好的营商环境发声。

  出售保健食品或被取消定点资格

  据中国营养保健食品协会的不完全统计,目前约有20个城市的医保部门以公开发文或以协议约定的方式,明?#26041;?#27490;定点药店摆放、销售保健食品。比如,4月16日,锡?#27490;?#21202;盟医保局发布通知,定点药店摆放保健滋补品等属于违规行为;5月13日,合肥市医保基金管理中心发布通知,定点药店不能摆放和经营医保支付范围以外的其他商品;6月22日后,山西省原平市所有定点药店必须下架非医疗物品??

  某保健食品企业科学法规事务部总监徐波(化名)告诉新京报记者,早在2015年前后,很多地方医保部门就陆续发布“定点药店禁售保健食品”的规定,但并未严格执行。去年10月开始,国家医保局开始严打盗刷医保卡等乱象,很多地方医保部门陆续落地原有的要求,抑或?#20999;?#22686;规定。除了以文件通知、协议约定的明文方式之外,生产企业和药店反映,很多地方医保部门只是口头通知或会议通知。

  除了下架保健食品外,还有的地区则对保健食品的批文范围进行了限定,如河北省的定点药店只?#24066;?#38144;售卫食健字号和国食健字号的保健食品,南宁市则只能销售国食健字号的保健食品。

  7月18日,新京报记者以购买深海鱼油为由,向多个地区的定点药店打电话询?#30465;?#22312;全市下架的连云港市,老百姓大药房(解放中路店)工作人员一听深海鱼油,直接表明“定点药店不许卖保健食品”。海王星辰健康药房(连云港巨龙店)工组人?#21271;?#31034;,近两年都有说不让定点药店卖保健食品,今年以来管得特别严,只能去非医保定点药店买。此外,徐州的广济连锁药店和延?#31243;?#33647;房工作人员也做出了上述类似表述。不过,宿州市华丰大药房(胜利路店)表示,店内有保健食品卖,但不能刷医保卡,只能现金结算。

  生产企业与药店销量大幅下滑

  近日,新京报记者从多家保健食品生产企业和连锁药店获悉,受上述规定影响,今年上半年?#21335;?#21806;额出现不同程度的下滑。

  “我们95%的店是定点药店,整体销售下滑超过50%。”山东省滨州市某医药连锁药店相关负责人刘正(化名)表示,以前药店的利润主要来自保健食品,今年5月严禁摆放和销售保健食品后,大部分只能退回厂家,少量放在非定点药店销售。

  “药店渠?#32769;?#23545;正规?#32479;?#20449;,适合保健食品销售,因此公司销售渠道中药店占比达到60%-70%。”徐波表示,截至今年6月底,公司10个营销大区中共有57座城市的定点药店下架了公司的产品,大批产品被退回,今年上半年销售额下滑超20%。大经销商中,有的半年度销售额从此前的千万元下滑到了今年的几百万元,“只剩下了零头,有的大型连锁药店?#36127;?#25226;所有店面的保健食品下架,哪怕是非定点药店。”

  “南宁连锁药店居多,定点药店在3月底开始只能销售国食健字后,已经给公司造成了上百万元的损失,比如百姓人家药店把我们的产品全部退回。同样是保健食品,为什么要区别?#28304;?rdquo;一家维生素类保健食品企业销售大区负责人告诉新京报记者,卫食健字产品很多都是以前的老品牌,包括驰名商标,但在南宁的药店反而不能卖了,让企业很被动,公?#23616;?#25171;产品维生素E,90%以上?#21335;?#37327;来自药店渠道,如今一个?#24459;?#21334;30多万元,还不算其他产品的损失。

  据国家医疗保障局和国家药监局公布的2018年零售药店数据计算,2018年,医保定点药店达到34.1万家,约占到全国零售药店总数的近70%。“我们目前受到的影响并不是特别大,但这个趋势一旦蔓延,分分?#23588;?#25105;们离场。”一名不愿透露身份的外资保健食品企业相关负责人表示,公司70%-80%的产品销售渠道是药店。

  专家:“一刀切”式监管不利于经济发展

  “我们理解医保部门严抓违规刷医保卡的事,但地方医保部门为了方便监管而让药店下架本属于合法销售的产品,太简单?#30452;?#26377;些地方医保部门也知道不太合适,所以只是口头通知。”某保健食品企业法务部相关负责人指出,要监管违规刷医保卡的行为,可以有很多方式,比如分区摆放、安装监控、检查刷卡记录、有?#26412;?#25253;等,上述“一刀切”式的监管,涉嫌滥用职权、滥用行政权力排除、限制竞争行为,并不利于经济发展。

  新京报记者获悉,不少企业已经向当地医保部门提出了申诉。“医保基金是属地管理,每个地方都申诉或提起行政诉讼,范围太广。”有企业负责人表示。

  “?#20013;?#27861;律法规均未将‘不摆放保健食品等’作为医保定点的许可条件,但地方医保部门的规范性文件却将此作为条件,违反了行政许可法的规定,增设许可条件。”中国营养保健食品协会副秘书长厉梁秋表示,如果零售药店已核发营业执照、食品经营许可证等许可证照,该药店就具有经营保健食品等的经营许可,医保部门强制药店不得摆放保健食品等,相应行为可能未进行公平竞争审查、程序违法。

  值得注意的是,2017年,湖南省人力资源和社会保障厅曾在回复4位省人大代表提交的建议时坦承,部分医保经办机构为杜绝医保卡变“购物卡”现象,通过协议规定零售药店不得陈列和销售除药品以外的化妆品、食品和日用品等,这一做法确?#31561;?#23569;法律依据,也超出了医保部门的职责范围,一定程度上影响了药店的经营发展。

  “权健事件后,对整个保健食品行业打击很大,而药店是保健食品企业重要的获客渠道,没有相关法律法规禁止保健食品进药店,一刀切的监管方式只会让企业遭殃、产业遭殃,也对地方经济不利。”北京中医药大学法?#19978;?#21307;药卫生法学副教授邓勇认为,应该有顶层设计来合理监管、秩序监管,由多个部门联合起草相应的监管制度,也?#24066;?#20844;众参与,让企业发声。

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