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掏耳朵容易造成听力损害 常戴耳机要遵守“两个原则”

http://www.vjzjr.club/ 2019-03-12 15:22 来源:南方日报 海峡都市报电子版

  3月3日“全国爱耳日”当天,笔者在清远市人民医院门诊大楼举行的义诊活动现场看到,前来咨询检查的群众络绎不绝,医生们为群众详细讲解保护听力的具体措施及预防耳病的小常识,并免费进行耳部健康检查。

  清远市人民医院耳鼻喉科主任陈翠芳介绍,儿童期是听觉言语发育的关键时期,听力如果突然下降,往往是急症,发现越早,就诊恢复的可能性越大。年轻人应避免长期?#20013;?#30340;噪声刺激,戴耳机要遵守两个原则:时间不要超过60分钟;音量大小也最好不要超过音量控制的50%。

  外伤感染等因素或致耳聋

  耳朵是感受外部世界声音的重要器官,耳朵的结构分为外耳、中耳、内耳三部分。外耳接受外界的声音,并沿着耳道引起鼓膜震动,中耳鼓膜的震动引起三块小骨——锤骨、砧骨、镫骨上下震动,将声音传到内耳,内耳可产生神经冲动,冲动沿神经转为神经能,从那儿,声音的信息就传到了大脑。

  据了解,我国是世界上听力残疾人数最多的国家,有听力残疾人2780万,其中0到6岁的听力残疾儿童约13.7万,每年新生听障儿童2万到3万,占出生人口总数的4%—6%。由于药物、遗传、感染、疾病等原因造成的新生聋人每年约增加3万人。此前,据清远有关部门统计,清远听力残疾人数约为6万人。

  和成人不同的是,儿童期是听觉言语发育的关键时期,听力障碍极大可能会导致儿童言语发育障碍并影响其感情、心理和社会交往等能力的发展,给家庭和社会造成沉重负担。

  清远市人民医院耳鼻喉科主任陈翠芳?#25285;?#20799;童和成年人之所以出现耳聋,主要原因有所不同,前者是先天性感应神经性耳聋,而后者主要是中耳炎导致。她分析?#25285;?#30001;于遗传、药物使用不当、外伤、感染等因素都可能造成耳聋。

  她介绍,今年爱耳日的主题是:关爱听力健康,落实国家救助制度。2018年,国务院印发了《关于建立残疾儿童健康救助制度的意见》,救助对象为符合条件的0—6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童,监护人可向其户籍所在地、县级残联组织咨询和申请相关救助。

  “孩子是国家的未来,我们更加要关注儿童的听力。”陈翠芳?#25285;?#20439;话说十聋九哑,如果儿童听力不行,也就无法学会正常?#19981;埃?#26080;法与其他人进行沟通交流。

  腺样体肥大导致听力下降

  据悉,后天因素诱发先天的听力缺陷,原因多种多样。耳毒性药物的使用,如果孩子是基因缺陷,对这类药物敏感,会引起毛细胞坏死。又如前庭导水管扩大症,患儿由于外力导致导水管限流功能丧失,淋巴液倒流,会引起听觉毛细胞中毒失聪。此外,小朋友常见的中耳炎?#19981;?#24341;起听力下降。

  中耳炎是听力障碍的主要病因,由于儿童独特的解剖特点,咽鼓管短平宽,细菌病毒容易侵入导致中耳炎,反复发作造成听力障碍,继而影响语言发育。

  陈翠芳举了一个例子,她接诊过一个二年级学生,?#39029;?#24179;时总是数落孩子聊天时半天不说话,或者反应太慢,?#23777;?#26102;老师也?#20174;?#20854;不认真听讲,导致孩子成绩迅速下降。最开始?#39029;?#20204;以为孩子到了叛逆期,或者性格?#34892;?#20869;向,不配?#32454;?#27597;和老师,后来到医院一检查,发现原来是听力受损,孩子出现耳聋了。

  如今,间接性耳鸣越来越普遍。耳鸣其实是内耳缺血的过程,也是?#24674;?#30149;。但导致这种病发生的原因很多,有的是因为高血压、糖尿病引起的神经性耳鸣,有的是生理性耳鸣,有的则是受到外界噪音影响引起。

  让人奇怪的是,没有任何病痛,也没有受到任何刺激,间歇性耳鸣却经常出现。陈翠芳?#25285;?#20043;前也诊断过一名因耳鸣而失眠的患者,该名患者一到夜深人静,耳朵就“嗡嗡”作响,刚开?#23478;?#20026;上火,拼命地吃降火药物,结果不见效。

  陈翠芳?#25285;现?#30340;耳鸣不仅会影响到生活质量,而且会引起?#38047;簟⒎吃輳现?#32773;甚至自杀。受到外界环境和内在因素的影响,?#32423;?#30340;耳鸣是正常的,可以乐观地与其“和平相处”,但如果出现一段时间的耳鸣,?#29616;?#24433;响生活质量,就必须及时就?#20581;?/p>

  目前,对于耳鸣的治疗,陈翠芳?#25285;?#19981;要以为耳聋的人什么都听不到,其实他们耳朵会发出鸣声,所以如果想让他?#21069;?#24515;入睡或减少由耳鸣带来?#21335;?#26497;情绪,可以用外界的?#24674;?#22768;音来盖住耳朵发出的鸣声。

  陈翠芳分析?#25285;?#33146;样体肥大、扁桃体肥大等原因同样会导致听力下降,流鼻涕、打鼾、张口呼吸等都是征?#20303;?#22914;果市民发现有上述征兆,需要去医院进行诊断,视患病程度进行治疗,如果保守治疗无效,再进行?#36136;酢?/p>

  戴耳机要遵守“两个原则”

  现如今,智能产品日益普及,影响着人们的生活,很多青少年儿童缺乏保护耳朵的意识,经常长时间戴耳机或者将手机等音?#24247;?#24471;过高,?#29616;?#24433;响了听力健康。

  儿童期是听觉言语发育的关键时期,听力如果突然下降,往往是急症,发现越早,就诊恢复的可能性越大。早一天治和晚一天治的效果是有很大的不同的。而且发病超过一个月,大部分药物治疗是毫无效果的。如果感觉听力下降,要及时?#26131;?#19994;的医生寻求帮助。

  陈翠芳?#25285;?#38271;期处在噪音很大的环境中,容易对听力造成很大损伤。听力下降的年轻人中,?#21152;?#20849;同?#21335;?#24815;,比如经常用耳机听音乐、玩游戏,经常去酒吧、KTV等。手机、KTV、蹦迪等生活方式正逐渐成为隐形的“听觉?#31508;?rdquo;,损害听力健康。

  不仅如此,耳塞真正的问题就是它们?#31508;?#32780;黏糊的表面,能吸引来细菌并得以繁?#25104;?#38271;。当戴上耳机后,耳朵里的空气难以流通,且耳内温度升高,这个时候耳垢表面?#21335;妇?#23601;开始活跃繁殖了。当细菌数量变多,超过人体的正常?#38047;?#33021;力,或是新?#21335;妇?#36827;入到耳朵,?#31361;?#24341;发耳朵的炎症、感染。耳机多塞在外耳道,噪声的能量全部集中在耳朵里,危险大大增加,如果鼓膜长期反复不断接受噪声刺激,最终可因听觉细胞的不可逆损害而导致永久性耳聋。

  陈翠芳?#25285;?#22312;外部噪音超过60分贝的环境中,如果长时间使用耳机,听力将受到伤害。现在年轻人在?#24615;?#29615;境里戴耳机现象?#29616;兀话?#22806;部环境噪声超过60分贝,往往就要开大音量,当声音达到90分贝以上,并连续一个小?#20445;?#23601;可能对听力造成永久性伤害。

  感冒、发炎等病症导致上呼吸道感染后,病菌有可能通过咽鼓管到达中耳引起中耳发炎,由于儿童的中耳的免疫力不完善,婴幼儿感冒后发生急性中耳炎这种并发症的几?#24335;细摺?#19982;此同?#40763;?#21307;生介绍,儿童在洗澡、洗头发、游泳时容易使脏水进入耳道导致化脓性中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎等,如果出现炎症要尽快到医院进行就医处理。

  “孩子如果突然要调大电视机的音量,要注意下是否有耳聋。”陈翠芳?#25285;?#25171;电话时建议给小孩子两只耳朵轮流接电话,这样子能够甄别出来是否有耳聋。

  她建议,戴耳机要遵守两个原则,时间不要超过60分钟,音量大小也最好不要超过音量控制的50%,年轻人应避免长期?#20013;?#30340;噪声刺激。如长时间?#20013;?#25509;触过大的随身听音乐声、电脑主机轰鸣声、电话及手机铃声等,?#19981;?#32531;慢引起听力损害。有的人开始时只是表现为耳鸣或耳内堵塞?#23567;?#32819;内不适感,其实听力已经受损。如果发现噪声损害听力,应该尽快远离噪声。同?#20445;?#35201;保证足够的休息和睡眠,以免听力进一步下降。如果工作离不开噪声环?#24120;?#23601;须使用防护耳塞保护听力并定期检查听力。

  减少给小孩子掏耳朵

  除了先天听力障碍者,还?#34892;?#22810;患者是由于后天用耳习惯、外力损坏、生病等原因造成的听力残?#30149;?#22312;日常生活中,很多小细节会影响耳朵健康,例如有人爱掏耳朵,却因使用了未经消毒处理、不洁净的掏耳工具感染上疾病。

  陈翠芳介绍?#25285;?#32821;聍是医学上的一个名词,也就是大家常说的耳屎。虽然耳屎说起来不好听,其实它对耳朵有一定的保护作用,例如阻止小虫飞入,保护耳道皮肤。在生活中,不少?#39029;?#24110;小孩子掏耳朵,甚至是小孩子?#32422;?#25487;耳朵,力度没掌握好,很容易对耳朵造成损伤,“小孩子皮肤娇嫩,容易损伤外耳道皮肤,掏耳朵时如果耳屎比较坚?#19981;?#27604;较多,容易?#21713;?#32932;划伤,细菌?#31361;?#36225;机进入伤口引发感染。”

  据了解,人体外耳道皮肤非常脆弱敏感,和软骨膜连接很紧密,皮下组织少,血液循环差,掏耳的时候用力不当或使用尖锐物体掏耳?#31361;?#24341;起外耳道损伤、感染,导致外耳道发炎、溃烂。有的人掏耳用力过猛甚至可能伤及鼓膜或听小骨,造成鼓膜穿孔,影响听力,发展成中耳炎,?#29616;?#32773;甚至可能引起耳聋。

  “如果掏耳朵不小心,还有刺伤鼓膜的危险。在给小儿掏耳朵?#20445;?#22914;果小儿突然挣扎或刺激外耳道出现?#20154;?#21453;射,这种意外就更难免。”陈翠芳?#25285;话?#19981;建议经常给小孩子掏耳朵,经常掏耳朵刺激鼓膜发生慢性炎症,鼓膜发红、变厚,外耳道?#19981;?#27969;出少量脓?#28023;?#26368;终反而可能会出现听力障碍。

  耳屎?#35805;?#20250;随着说话、打哈欠等颞下颌关节的运动?#36828;?#25490;出,?#35805;?#32780;言,大部分人是不需要专门掏耳?#28023;?#22914;果需要清理耳道应用生产?#32454;?#30340;棉签轻轻清洁外耳道,且频率不可过多,若出现感染、耳鸣、耳闷等不良反应要及时到医院进行就诊。

  陈翠芳建议,平日里,预防感冒、避免平躺?#40723;?#25110;呛奶、避免随意掏耳朵、洗澡或游泳时防?#39592;?#27700;和耳道进水等,可减少中耳炎的发生。此外,加强体?#35782;?#28860;、减少脑膜炎及流行性腮腺炎等病毒感染,防止儿童头部外伤、减少娱乐噪声,谨慎使用耳毒性药物,?#37096;捎行?#39044;防。

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